El mayor problema del sistema sanitario de la República Dominicana -hasta ahora- según el presidente del Colegio Médico Dominicano (CMD), Waldo Ariel Suero, es la «baja inversión», con apenas recibiendo el 1.9 % del PIB, a su juicio, muy pobre.
El líder de la clase médica dominicana, quien recientemente logró varias conquistas para sus miembros, consideró esta inversión en salud en el país de muy bajo y, considera debe llevarse de un 1.9 % al 5 % del PIB.
“Para mí eso es uno de los aspectos más fundamentales, debe buscarse la vuelta para ver como el Gobierno invierte el 5 %”, expresó Suero al cuestionarle sobre los principales obstáculos del sistema de salud dominicano al participar en el «Almuerzo del Grupo de Comunicaciones Corripio.
Otro elemento que Suero entiende urgente es implementar el primer nivel de atención para el régimen subsidiado, a su entender lo correcto es iniciar por ese nivel de atención en el sistema público de salud, por donde -asegura- están los principales problemas.
En ese sentido, reitera la propuesta que hizo para empezar con el sistema privado de salud, el cual, afirma, era un «negocio» para las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), entidades que iban a dirigir esos centros mediante «testaferros» o terceros.
Para ello -dice- pretendían contratar médicos con bajo salario y quedarse con los pacientes, para que estos «no pudieran acudir a sus médicos de confianza».
«Iniciar con este régimen el Gobierno tiene que invertir en las 1,800 unidades de atención primaria que hay en la actualidad, muchas en en malas condiciones o crear nuevas unidades», expone.
Considera a esa puerta de entrada al Sistema de Seguridad Social no se hace, luego de más de 20 años, afirmando debe plantearse la problemática, para sentarse a discutir el tema.
Muertes por accidentes de tráfico
Otro problema esencial para el presidente del CMD a la cantidad de muertes por accidente de tránsito, sumando unos 3,000 fallecimientos por año.
Esra cifra, en promedio, implica la muerte de ocho personas al día, denotando una situación realmente «calamitosa”, por lo que Suero considera se debe trabajar por reducir las altas tasas de fallecimientos maternas e infantil.
Ley 87-01
Además, afirmó que en materia de salud hay un reto pendiente: modificar la Ley de Seguridad Social para hacerla más favorable al paciente con mejores servicios y limitar el poder empresarial.
Otra urgencia del sector salud es continuar mejorando los hospitales, tras reconocer que ha habido algunos avances con algunos reparados como el de La Mujer, Antonio Musa de San Pedro de Macorís, Verón, entre otros.
Sin embargo, dijo siguen pendientes de entregarse el Luis Eduardo Aybar, cuya culminación de los trabajos ha demorado mucho, así comos los de La Romana y San Cristóbal.
Citó, de igual modo, la falta de Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), en los hospitales, al punto que conseguir una es tan difícil como “sacarse la loto” mientras los pacientes y sus familiares viven una odisea.
“Es un trauma conseguir un paciente una cama en UCI, es un trauma por la demanda, las unidades están llenas o algunas están deficientes”, afirmó durante el encuentro, tras indicar que a esto se agrega la falta de falta médicos especializados para estas áreas, o sea, intensivistas», señala.
Galenos
Sobre las condiciones de los médicos destacó la negociación de un aumento del 25% para el 2025 y del 30% hace dos años, pero, advierte, está pendiente incluir a pensionados en los incrementos, «porque muchos tienen una pensión de 50,000 que resultan insuficientes para cubrir sus gastos, sobre todo en salud».
También, el presidente del CMD, dijo se requiere de un seguro de salud para ese grupo, pues la respuesta dada, hasta ahora ha sido paliativa y sin un impacto real para los galenos en retiro de la vida laboral.
Otro problema afrontado es el alto nivel de desempleo, afectando al 25% de esos profesionales, mientras en los hospitales hay escasez y en las clínicas se les paga muy poco entre 20 y 25 mil pesos cada mes.
Copagos
En otro punto Waldo Ariel Suero defendió el copago que hacen los pacientes asegurados, tras calificar como injusto que la tarifa que le paguen las ARS sea de RD$ 450.00.
Calificó «ilegal» el reciente acuerdo firmado entre la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) y la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) para sancionar los cobros indebido.
Deploró que con los nuevos procedimientos que se agregaron al catálogo para los médicos solo hubo un aumento de 46 pesos y 80 para las ARS.
El doctor Luis Alberto Peña también expresó su oposición a las bajas tarifas que reciben, al afirmar que las consultas médicas del país son las más “baratas” del mundo, pues en Estados Unidos cuestan entre 800 y 1000 dólares.
De su lado, la doctora Pereyra, enumeró los gastos en que los médicos tienen que incurrir para ofrecer una consulta desde compra de material gastable, pago de alquiler y de personal, actualización aunque cree no se debe cobrar tanto de diferencia al paciente.
