República Dominicana continúa en el quinto puesto con peor tasa de mortalidad materna en América Latina y el Caribe, un índice que sigue sin un impacto positivo, preocupando a especialistas.
Un informe del Centro de Investigación para la Acción Femenina (CIPAF) y datos del Ministerio de Salud Publica, indican que en 2024 se registraron 181 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos.
El último informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), República Dominicana ocupa el quinto puesto en muertes maternas.
También, somos el quinto país con la peor tasa de mortalidad materna, solo superada por Haití que tiene 328 muertes por cada 100 000 nacidos vivos.
Venezuela tiene una tasa de 227 por cada 100,000 nacidos vivos, Bolivia 146 y Jamaica 130. Si la cifra empeoró en 2024 para nosotros (República Dominicana) que estaba en 125 en 2023, según la OPS, el país podría descender al tercer puesto en la región, lastimoso, por el impacto en las familias.
Contradictorio
Resulta aún más alarmante que, siendo República Dominicana el séptimo país de la región con mayor ingreso per cápita, el sistema de salud presente estos indicadores tan preocupantes, analizan estudiosos del tema.
“No es cierto que este fenómeno se deba principalmente al flujo migratorio haitiano. La mayoría de las mujeres haitianas embarazadas que acceden a nuestros hospitales residen hace tiempo en el país y reciben idénticas atenciones que las dominicanas”, sigue el análisis
Causales
Este vergonzante índice refleja, sobre todo, la insuficiente calidad de la atención materno-infantil, lo que también incide en la elevada mortalidad neonatal e infantil.
Los estudiosos del sistema analizan factores determinantes de la baja calidad de atención, insuficiente inversión en salud, especialmente en el primer nivel de atención pública, alta tasa de fecundidad adolescente, con embarazos de riesgo, deficiencias de gestión, lo que incluye falta de un seguimiento temprano desde la confirmación del embarazo no se detectan ni se alertan los casos de riesgo.
El sistema de salud tiene ausencias y deficiencias de historias clínicas digitales que permitan un monitoreo en tiempo real. El país necesita un sistema proactivo que localice y acompañe a las gestantes.
Persisten problemas
Especialistas analizan que el país en el primer nivel sigue mal equipado, con escasez de personal especializado (enfermeras y médicos de familia), infraestructura precarias y dependencia de pasantes que laboran jornadas reducidas sin realizar visitas domiciliarias.
Tema médico
En los hospitales, los especialistas rara vez están presentes durante el parto, el tiempo se limita a cuatro horas sin supervisión. La mayor parte de la atención a las parturientas recae en médicos residentes o especialistas en formación
El sistema
No existe un sistema de referencia y contrarreferencia eficaz ni vigilancia epidemiológica con gobernanza articulada entre entidades públicas.
Combinación fatal
La combinación de baja inversión, alta fecundidad adolescente y un modelo de gestión fragmentado y reactivo explica la crítica situación de la mortalidad materna en República Dominicana.
Para mejorar estos aspectos resulta imperativo para garantizar un parto seguro y reducir la mortalidad tanto materna como neonatal.
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